现实版“药神”?医生开万元抗癌药,药监局:假药

背着麻袋流浪 发表于 2019-3-4 11:03:08
近日,山东聊城一患者在医生的推荐下从第三者手中买了抗癌药卡博替尼,服用后出现呕吐、厌食等反应,患者家属将买来的药送到是药监部门鉴定,鉴定结果显示该款卡博替尼是假药


患者经医生开药买到假抗癌药

近日,聊城市民王玉青反映,其父亲在聊城市肿瘤医院治疗期间,主治医生陈宗祥给推荐了一款名为“卡博替尼”(Cabozantinib Tablets)的抗癌药,并将药名写入医嘱单。据医嘱单显示,2018年7月23日16时32分的医嘱中写着“卡博替尼 60mg po qd”,医嘱单上还有医生签名和护士签名。

王玉青对当地媒体称,她从陈宗祥医生推荐的第三者手中买到两盒“卡博替尼”,每盒13000元,药品是印度生产的。但其父亲服用一段时间后,出现呕吐、厌食等反应,她到济南、北京的大医院咨询后,被告知此款抗癌药不能服用,于是停药。其父亲2018年11月去世,王玉青把买来的“卡博替尼”送到当地食药监部门鉴定,鉴定结果显示是“假药”。



据聊城市食品药品监督管理局出具的《关于Cabozantinib Tablets 60mg的认定意见书》显示,该产品译名为卡博替尼片剂60mg,包装盒和说明书标示均为英文,外包装盒和说明书标示的制造商为“LUCIUs”,标注为“药品”、“仅凭处方销售”、“批号:TC0009/CB”,“构成”显示含有“卡博替尼(S)-苹果酸盐”成分,“适应症和用法”标示为“卡博替尼用于治疗早期接受抗血管生成治疗的晚期肾细胞(RCC)患者”,“剂量及用法”标示为“60mg每日”。此外,该产品外包盒和说明书未标明药品批准文号。

对于王玉青经医生开药,买到假抗癌药的情况,聊城卫生健康委员会医政科工作人员表示,确有此事,但具体情况目前正在调查中,还没有调查结果和处置结果。聊城市食药监部门的认定意见书显示,王玉青购买的卡博替尼应按假药论处,该产品属于依照相关法规必须批准而未经批准生产、进口,或依照相关法规必须检验而未检验即销售的假药。


当事医生:推荐药是出于好心,未从中获利
2月26日上午,当事医生陈宗祥对记者表示,此事相关部门已经介入,正在调查中,他也在等调查结果。同时,他称,当时给患者推荐卡博替尼完全是出于好心,唯一的目的是为患者多争取生存时间,并没有从推荐药品的销售中获利。此外,陈宗祥也表示,卡博替尼被认定为假药,并不一定是成分有假。


据聊城市肿瘤医院官网显示,陈宗祥系肿瘤科主任医师,1986 年大学毕业后,一直从事肿瘤的放、化疗工作。擅长疑似恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断,对各种恶性肿瘤的规范放疗、化疗、靶向及综合治疗有专长,对各种难治(包括治疗无效、复发、高龄、体质衰弱、顽固性癌症)患者的个体化处理有丰富经验。
王玉青找到出具假药鉴定报告的聊城市食品药品监督管理局,被告知应直接移交公安部门,具体调查此事的东昌府区市场监督管理局已经跟公安部门沟通过,但被告知不能立案。“我们认为他已经涉嫌刑事犯罪了,往公安局移送公安局,现在不收,我们正在跟检察院协商。”聊城市东昌府区市场监督管理局工作人员表示。

从聊城市公安局东昌府分局这份不予立案通知书上可以看到,不予立案的原因为“犯罪事实显著轻微,不需要追究刑事责任”。记者从聊城市东昌府区市场监督管理局调查的书面情况来看,自2018年1月至10月,陈宗祥医生所在的第二病区有6人的住院病程记录中存在”卡博替尼”字样。目前,推荐假药的涉事医生陈宗祥仍在正常坐诊



仍有卖家网售多款卡博替尼仿制药

那么,陈宗祥推荐的卡博替尼是一款什么药?记者查询发现,卡博替尼是美国一家制药公司生产的,但从国家食品药品监督管理局官网并未查到名称为“Cabozantinib”或“卡博替尼”的进口药。

记者调查发现,目前网上有人代购多版本的卡博替尼仿制药,印度产的Lucius版卡博替尼,60mg/片、30片的量每盒要13800元,40mg/片、30片的量每盒12500元。卖家坦言,印度卢修斯(lucius)版卡博替尼价格较贵,海湾版卡博替尼价格较实惠,每盒只需4800元,但效果一样


随后,记者咨询了多位代购海外抗癌药的从业者,均得到回应称,印度的卢修斯版卡博替尼价格较贵,每盒价格过万,比较推荐购买孟加拉国的海湾(Julphar)版或碧康(Beacon)版卡博替尼。

多名从业者的报价也有区别,报价最低者,孟加拉国的海湾版卡博替尼价格为20mg、90片的每盒3700元,80mg、30片的每盒3950元;碧康版卡博替尼同样也有两种剂量规格,价格分别为5700元、6700元每盒。

代购卡博替尼的卖家称,这是一款抗癌靶向药,在肾癌、肝癌、非小细胞肺癌等多种癌症治疗上效果不错。用法用量上,推荐每日140mg(80mg一片加20mg三片),常见副作用为腹泻、恶心、呕吐、便秘、口腔溃疡、鼻出血、食欲下降等,对不良反应,可考虑减低剂量或中断服药。卖家坦言,服用卡博替尼仿制药每个月下来的费用也不低,但还是比正版药便宜,正版药每盒都要过万。

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